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索菲布韋方案用于HIV陽性丙肝患者的有效性

時間:2016-07-11 18:03  作者:cindy   

ag真人视讯套利 www.dauif.com   目前尚缺乏SOF方案治療HCV合并HIV感染患者的真實世界數據。2016年6月,發表在《Clin Infect Dis》的一項觀察性隊列研究顯示,SMV/SOF±RBV對于大多數HIV陽性1型丙肝患者是不良事件最小化且有效的選擇。

  臨床試驗中,含索菲布韋(SOF)方案治療丙肝病毒(HCV)合并或不合并人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者能達到較高長期病毒響應(SVR)率。但有關基于SOF方案治療HCV合并HIV感染患者的真實世界數據尚缺乏。

  該項觀察性隊列研究納入2013年12月至2014年12月間,于西奈山醫院和布魯克林醫療中心開始含SOF方案治療的HIV/HCV雙重感染基因1型丙肝成年患者(n=89)。首要結局是治療結束后第12周長期病毒響應。次要結局是治療失敗的風險因素、嚴重不良事件和副作用。在完成治療和隨訪有患者中,開展長期病毒響應的析因符合方案分析。

  在意向治療分中析,西米普韋(SMV)/SOF的長期病毒響應率是76%(31/41),SMV/SOF/利巴韋林(RBV)是94%(16/17),SOF/RBV是52%(16/31)。在小規模研究中,SMV/SOF/RBV和SMV/SOF的長期病毒響應率沒有顯著差異(P=0.15)。但是,SMV/SOF/RBV的長期病毒響應率高于SOF/RBV(P<0.01)。在符合方案分析中,SMV/SOF/RBV的長期病毒響應率高于SOF/RBV:100% (16/16) vs 57%(16/28)(P<0.01)。最常報道的不良事件是皮疹、皮膚瘙癢、疲勞和失眠。一名肝硬化失代償期患者在接受SMV/SOF后死亡。

  SMV/SOF±RBV對于大多數HIV陽性1型丙肝患者是不良事件最小化且有效的選擇。肝硬化失代償期患者使用西米普韋應謹慎。